延续护理

延续护理

延续护理指患者住院治疗之后,出院回家继续康复。

延续护理过程由高等级专科医院,社区医院和家庭三方参与。主要过程是:

  1. 患者在高等级医院和专科医院治疗。出院时,护士在延续护理系统中输入出院信息。根据患者的病种,出院信息的内容也有所不同。
  2. 根据病情进展,护士定期发送随访调查。及时掌握病情,收集检验指标,并采取必要的干预措施。
  3. 随访结束,对于患者的数据进行分析,为下一步的治疗方案提供支持。